Mikrobiológiai vizsgálatok
Az ÁNTSZ Laboratórium Kft. mikrobiológiai laboratóriumai széles spektrumon végzik az infekciós kórképek mikrobiológiai diagnosztikáját, emellett szűrővizsgálatokat, valamint egészségügyi intézmények környezet mikrobiológiai vizsgálatát.
Az alábbiakban tájékoztatjuk, hogy milyen vizsgálatok érhetők el mikrobiológiai laboratóriumainkban. Amennyiben egy-egy vizsgálattal kapcsolatban bővebb információra van szüksége, kérjük, keresse meg szakértőinket, vagy az Önhöz legközelebbi laboratórium munkatársait.
I. Klinikai bakteriológiai vizsgálatok
A.Tenyésztéses vizsgálatok:
Felszíni és testüregi váladékok hagyományos bakteriológiai tenyésztése, a mintavétel helye szerint kórokozónak tekinthető mikrobák azonosításával, antibiotikum érzékenység vizsgálatával.
A minták tenyésztése során a következő vizsgálatok történnek:
i. A normál flóra jelenlétének vagy hiányának vizsgálata
ii. Az aerob körülmények között kitenyésző mikrobák közül a kórokozó-gyanúsak kiválasztása és azonosítása
iii. A kórokozó baktériumok antibiotikum érzékenységének meghatározása
iv. Gomba tenyésztése indokolt esetben
v. Tenyésztés anaerob körülmények között, amennyiben a kórkép alapján indolkolt és ha a mintavételi mód és beküldés is ennek megfelelően történt
Speciális vizsgálati irányok
A szokványosan vett bakteriológiai mintából nem végezhetők, speciális mintavételi eszköz szükséges, és a vizsgálatkérő lapon ezeket a vizsgálatokat külön jelölni kell
- Mycoplasma hominis és Ureaplama urealyticum tenyésztése genitális váladékból
- Neisseria gonorrhoeae tenyésztés genitális váladékból (speciális mintavételi eszköz használata ajánlott)
- Trichomonas vaginalis tenyésztés genitális váladékból (speciális mintavételi eszköz használata ajánlott)
- Gardnerella vaginalis tenyésztés genitális váladékból
- Corynebacterium diphtheriae tenyésztés légúti mintából
Szűrővizsgálatok, melyek esetében célzottan csak a keresett kórokozó irányába történnek meg a vizsgálatok:
- MRSA (meticillin rezisztens Staphylococcus aureus) szűrés
- B csoportú Streptococcus vizsgálat genitális váladékból terhesség alatt
Mintavétel: a mintavételi tájékoztató szerint:
- Az infekció feltételezett helyéről steril tamponnal a váladék levétele, majd a tampon transzport közegbe való belesüllyesztése. A minta így 24-48 óráig tárolható szobahőmérsékleten a feldolgozásig.
- Vizelet általános bakteriológiai vizsgálatához reggeli első középsugaras vizelet vétele szükséges steril bórsavas gyűjtőedénybe. A minta a feldolgozásig maximum 24 óráig tárolható.
- Köpet és más nagyobb mennyiségű váladék (pl. ondó, anyatej) beküldéséhez steril gyűjtőedény használata, amely a feldolgozásig hűtőben tárolható maximum 24 órán keresztül.
- Anaerob kórokozók kimutatásához a levett mintát légmentesen zártan kell a laboratóriumba juttatni (transport közeg, vagy fecskendő).
- Vérből mikrobák tenyésztésére a mintát hemokúltúra palackokba kell venni, melyet mihamarabb a laboratóriumba kell juttatni.
B. Kórokozók fehérjéinek (antigének) kimutatása:
i. A leggyakoribb meningitist okozó baktériumantigének vizsgálata liquorból
ii. Legionella pneumophila I antigén kimutatása vizeletből
iii. Chlamydia antigén vizsgálata genitális váladékból (speciális mintavevő eszköz szükséges)
II.Mikológiai vizsgálatok
- Célzott mikológiai vizsgálatkérés esetén (pl. hüvelygombásodás, bőrgombásodás, stb.)
- Hagyományos tenyésztésre érkezett vizsgálati anyagok bakteriológiai tenyésztése mellett, mikológiai feldolgozás szakmailag indokolt esetben
III. Enterális és parazitológiai vizsgálatok
A. Széklet tenyésztése:
- Enterális megbetegedéses tünetek esetén, a normál bélflóra jelenlétének vagy hiányának vizsgálata mellett, az alábbi kórokozók kimutatása történik:
a. Salmonella speciesek
b. Shigella speciesek
c. Campylobacter speciesek
d. Yersinia enterocolitica
e. Enterovirulens Escherichia coli törzsek
f. (Aeromonas speciesek)
g. (Clostridium difficile) - Munkaalkalmassági szűrővizsgálat során az alábbi kórokozók kimutatása történik:
a. Salmonella speciesek
b. Shigella speciesek
c. Campylobacter speciesek
d. Enteropatogén Escherichia coli
e. Yersinia enterocolitica
f. Escherichia coli O124
B. Székletben paraziták vizsgálata:
Székletben paraziták keresése és azonosítása:
- Féregpeték mikroszkópos vizsgálata, azonosítása
- A széklettel ürült férgek, féregrészek vizsgálata és meghatározása
- Protozoonok mikroszkópos vizsgálata, azonosítása
Mintavétel: a mintavételi tájékoztató szerint.
C. Perianalis törlés vizsgálata:
Enterobius vermicularis gyanú esetén a perianalis tájékról vett minta mikroszkópos vizsgálata történik.
D. Egyéb váladékok parazitológiai vizsgálata:
Székletből nem kimutatható paraziták vizsgálata egyéb váladékokból (pl. vizelet, urogenitális váladék, duodenumnedv, tömlőbennék, stb.)
E. Kórokozók fehérjéinek (antigének) kimutatása székletből:
1. Vírusok:
1.1. Adenovírus antigén kimutatás
1.2. Rotavírus antigén kimutatatás
1.3. Calicivírus antigén kimutatatás
2. Protozoonok:
2.1. Entamoeba histolytica antigén kimutatatás
2.2. Giardia lamblia antigén kimutatatás
2.3. Cryptosporidium antigén kimutatatás
3. Baktériumok:
3.1. Helicobacter pylori antigén kimutatatás
4. Toxinok
4.1. Clostridium difficile toxin A+B kimutatás
IV. Tuberculosis irányában végzett vizsgálatok
TBC gyanú esetén légúti vagy egyéb váladékok mikroszkópos és tenyésztéses vizsgálata szilárd és folyékony táptalajon.
V. Szerológiai vizsgálatok
a. Vérből végezhető antitest és antigén kimutatási vizsgálatok natívan levett vérből vagy savóból. A natív vér hűtőben 1-2 napig, a savó fagyasztva 4 hétig tárolható.
A laboratórium által végzett antitest vagy antigén vizsgálatok (A-Z):
- Bartonella antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Borrelia antitestek (IgG, IgM), ELISA módszerrel, pozitív vagy kétes esetben a laboratórium megerősítést végez Western blot módszerrel
- Brucella antitest kimutatás
- Chlamydia pneumoniae antitestek kimutatása (IgG, IgM, IgA)
- Chlamydia psittaci antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Chlamydia trachomatis antitestek kimutatása (IgG, IgM, IgA)
- Cytomegalovírus (CMV) antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Epstein-Barr vírus (EBV) antitestek kimutatása (VCA IgG, IgM, EBNA-IgG
- Echinococcus antitest kimutatása (IgG)
- Francisella tularensis antitest kimutatás
- Helicobacter pylori antitest meghatározása (IgG)
- Herpes simplex vírus (HSV) 1 és 2 antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Hepatitis A vírus antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Hepatitis B vírus surface antigén (HBsAg) kimutatás, pozitív vagy kétes esetben konfirmálást végez a laboratórium
- Hepatitis B vírus anti-HBs antitest kimutatása és mennyiségi meghatározása
- Hepatitis B vírus anti HBc antitest kimutatása (IgG, IgM), pozitív esetben anti-HBc IgM vizsgálat
- Hepatitis B vírus anti-HBc IgM antitest kimutatása
- Hepatitis B vírus e antigén (HBeAg) kimutatása
- Hepatitis B vírus anti-HBe antitest kimutatása
- Hepatitis C vírus antitest kimutatása (IgG), pozitív vagy kétes esetben megerősítést végez a laboratórium Western blot módszerrel
- Hepatitis E vírus antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- HIV-1,2 antitestek és HIV-1 antigén kimutatása
- Leptospira antitest kimutatás
- Lues/syphilis vizsgálata: RPR és specifikus Treponema pallidum antitestek vizsgálata ELISA módszerrel. Pozitív vagy kétes esetben Treponema antitestek (IgG, IgM) megerősítése Western blot módszerrel. RPR pozitivitás esetén titermeghatározás történik a terápia monitorozáshoz.
- Mumps vírus antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Mycoplasma pneumoniae antitestek kimutatása (IgG, IgM, IgA)
- Parvovírus B19 antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Rubeola vírus antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Salmonella antitest kimutatás
- Toxocara antitest kimutatása (IgG)
- Toxoplasma gondii antitestek kimutatása (IgG, IgM), pozitív esetben IgA, illetve IgG aviditás vizsgálatot végez a laboratórium
- Varicella zoster vírus (VZV) antitestek kimutatása (IgG, IgM)
- Yersinia antitestek meghatározása (IgG, IgM, IgA)
b. Egyéb testváladékokból végezhető antigén kimutatási vizsgálatok:
- Chlamydia antigén kimutatása genitális mintából ELISA módszerrel (speciális mintavevő eszköz is szükséges)
- Legionella pneumophila I antigén kimutatása vizeletből
VI. Sterilizáló berendezések mikrobiológiai hatásfokának vizsgálata
Sterilizáló berendezések mikrobiológiai hatásfokának ellenőrzése az Országos Epidemiológiai Központ által kiadott „Tájékoztató a sterilizálásról. A betegellátásban alkalmazható sterilizáló eljárások módszertani kézikönyve” alapján.
Sterilizátorok és a szükséges bioindikátorok:
Autokláv Geobacillus stearothermophilus
Hőlégsterilizátor Bacillus atrophaeus
Etilénoxid gázsterilizátor Bacillus atrophaeus
Formaldehides gázsterilizátor Geobacillus stearothermophilus
Hidegplazma sterilizátor Geobacillus stearothermophilus
A bioindikátorok megrendeléséről külön tájékoztató lapon szerezhetnek információt.
VII. Egészségügyi intézmények környezetmikrobiológiai vizsgálata
A mikrobiológiai laboratóriumok által végzett környezetmikrobiológiai vizsgálatok:
- Kéz felületi leoltásainak vizsgálata
- Felületek tisztasági vizsgálatai
- Levegő tisztasági vizsgálatok.
Értékelésük az MSZ-03-190-87 az „Egészségügyi intézmények mesterséges levegőellátása” szabvány szerint történik
VIII. MOSÓGÉPEK FERTŐTLENÍTŐ HATÁSÁNAK ELLENŐRZÉSE
- Egészségügyi intézményekben működő mosógépek fertőtlenítő hatásának ellenőrzése tesztpreparátumokkal.
- A tárolt textília tisztasági vizsgálata.
